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飞一般的速度 非一般的服务 包头市中心医院医联体积极推进分级诊疗制度实施

构建分级诊疗体系,促进优质医疗技术、人才、设备、管理等优质资源下沉到基层,让资源与技术“多跑”,让病人少跑,引导有序医疗,这是政府力推医联体的初衷。所谓“医联体”,即由一所三级医院,联合一定区域范围内的二级医院和社区卫生服务机构,组成“医疗联合体”,医联体内各合作单位可实行双向转诊。市中心医院早在2016年1月就成立了医联体,并持续深入推进医联体建设,目前已有28 家成员单位。市中心医院医联体根据“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的医改要求,大胆创新“4321+扁鹊飞救”医联体模式,在夯实群众健康保障根基的同时也织密了分级诊疗工作网。

探路分级诊疗 名医家门口坐诊

自2016年我市启动名医进社区工程后,市中心医院在东河区北梁新区北区社区卫生服务中心,成立了以市中心医院名誉院长、内蒙古脑血管病研究所所长刘国荣教授领衔,由14名知名专家教授组成的 “刘国荣名医工作室”。刘国荣是国家二级教授,20多的年前就已是享受国务院特殊津贴专家,他领衔的专家团队成员都是市中心医院的知名专家及各科室主任。这个名医工作室团队下沉到社区,充分发挥“传、帮、带”作用,有效提高了社区团队的诊疗能力,增强了社区卫生服务机构的吸引力,不仅让老百姓在家门口就能享受到大医院名科名医服务,对“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的分级诊疗模式的形成也起到有效的推动作用。

采访当天,刘国荣接待的患者络绎不绝,亲切地询问患者病情、细致地为患者分析病例、娴熟地为患者检查身体……此时的名医不仅走进了社区,更走进了患者的心里。

“我们社区卫生服务中心主要负责北梁北区一万余人的基本公共卫生服务和基本医疗两部分,有时候患者行动不便,我们就派医生上门为患者提供抽血、拔尿管等服务。未来,根据国家要求,我们会将分级诊疗、名医工作室家庭医生签约工作进一步细化,为辖区居民更好地服务。” 东河区北梁新区北区社区卫生服务中心副主任徐秋菊介绍说。

据了解,依托市中心医院这样的优质三甲医院资源,北梁新区北区社区卫生服务中心开展了项目齐全的基本医疗服务,完全能够承担慢性病、常见病和多发病的临床诊疗工作,甚至一些疑难病也可以放在社区解决。每年有八千多名北梁居民与北梁新区北区社区卫生服务中心签约了家庭医生,签约率89%。在这些签约人群中,重点人群签约率98.5%,慢病管理家庭医生签约率达到100%。一种“不只管治病,还管预防”的就医新体验已逐步走入北梁居民生活中。

“互联网+”移动医疗 资源技术“跑”起来

“4321”听起来像口号,但在市中心医院,这绝对不是一句口号,它是实实在在为提升急危重症,以及常见病、慢性病等医疗服务能力,打造区域优质医疗品牌中心而创新的医联体模式。“4321”即四个中心(胸痛中心、卒中中心、外伤救治中心、高危孕产妇救治中心)、三个基地(消毒供应培训基地、医学影像检验基地、转化医学基地)、二个门诊(糖尿病专科门诊、高血压病专科门诊)和一个平台(信息化管理平台)。

古代,扁鹊有起死回生之绝技。如今,依靠尖端互联网技术建立起的“扁鹊飞救”系统,也在不断减少着急危重症患者的死亡率。

“扁鹊飞救”系统是一个集远程急救与质控系统于一体的急救管理平台。目前,市中心医院医联体所有成员单位均已纳入“扁鹊飞救”急救网络平台,成员单位之间实现声像同步互联互通,现场抢救数据动态传输随时更新。

“扁鹊飞救”系统与市中心医院“4321”医联体新模式中的“四个中心”建立了急救“绿色通道”,患者呼叫 120 后,患者的整个病例就通过急救电子系统传输到医院,医院为患者提前做好术前准备,患者到院后就可直接进入手术室急救,做到患者未到、信息先知,为医院紧急救治患者赢得时间,提高了抢救成功率。

市中心医院用“互联网+”移动医疗模式率先“触网”,也是医联体建设的一次重大创新。据了解,在今年7月的 “中国医院协会信息网络大会暨中外医疗信息网络技术和软件产品展览会(CHIMA 2018)”上,市中心医院“4321+扁鹊飞救医联体模式应用探讨”被大会评选为医院互联网应用典型案例。

深化分级诊疗 “飞救”患者大爱无疆

市中心医院扁鹊飞救系统控制室在连线来自固阳县医院的信号,屏幕中出现一位49岁精神矍铄的男性患者正与市中心医院副院长、心内科主任赵瑞平亲切地打着招呼。原来,该患者在今年5月11因患心梗得到了赵瑞平团队的全力救治,扁鹊飞救系统成为了当时救治团队术前转诊过程中争分夺秒的“救星”。

赵瑞平对当时的情况仍记忆犹新,她介绍说 “当时作图,系统当时传输,我们一看就是心梗,患者从固阳送过来,直接到医院进行简单的处理就进了手术室,大大缩短了救治时间。要按常规操作,需要在固阳做心电图,然后用药,如果病情不见好转再送往大医院,这就会浪费掉最佳抢救时间,血管一旦开通晚,心肌坏死就多,患者的情况就不好说了。”

市中心医院医联体通过绿色就医通道,让患者能享受到更快捷高效医疗服务的同时也为基层医生搭建了培训平台。当天,参加连线的固阳当地医生说,固阳县医院90%的医生都参加过市中心医院的培训,实际的帮扶也促进了县医院医生不断努力,更好地服务于患者。

采访当天,市中心医院正在通过扁鹊飞救系统转诊一位达旗的心梗患者。据市中心医院神经外二科副主任王光华介绍,在转诊之前,医院已与达旗当地医生在扁鹊飞救平台上沟通过患者病情,转诊车上配有完善的应急措施,医生可通过车上监控系统中的数据来实时指导转诊车上医生用药,使病人在最短时间内得到有效救治。

强基层是医改核心问题,是缓解群众“看病难、看病贵”的重要抓手之一,畅通双向转诊绿色通道,让医疗惠民不断实现新的跨越。名医下社区、“互联网+”移动医疗等措施标志着市中心医院正在践行这样的医改新政。相信在未来,医院医联体的快速布局,也会让分级诊疗和双向转诊等政策逐渐成为百姓生活中的新常态。

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